автор: raven000 25.04.2024 0 Комментарии

Болезнь Крона – это иммуноопосредованное трудное заболевание постоянного характера неотчетливой этиологии, имеющее большое количество болезненных проявлений, основным из которых считается нагноение всего желудочно-кишечного тракта.

Оно достаточно необычное, однако раз в год 2-3 человека из 1000 им заболевают. Какие причины заболевания, признаки, основные проявления и как его исцелять? Про это и другом, касающемся этой темы, в настоящее время речь и последует.

Причины

Как было произнесено, причина этого заболевания до конца не исследована. Однако экспертами выделено несколько моментов, которые относятся к инициирующим. В их числе:

• Генетическая расположенность. Пока прямая зависимость с тем либо другим HLA-антигеном до сегодняшнего дня не выяснена. Зарегистрирована только мутация гена CARD15 как правило, который отвечает за шифровку белка с доменом активации каспазы.
• Преемственность. По статистике, в первую очередь к болезни Крона, о признаках которой далее речь пойдет, предрасположены гомозиготные близняшки и родимые братья. Также в 17% оформленных примеров заболевания люди имели родственников по крови, также им страдающих.
• Заразные моменты. Есть соображение, что заболевание имеет микробную либо вирусную природу. Эксперименты позволили узнать, что на его формирование оказывает влияние болезнетворная бактерия Mycobacterium avium paratuberculosis, также вызывающая у животных (у приматов и в том числе) болезнь Йоне. Но это лишь доктрина, пока не истинная на 100%.
• Иммунологические моменты. То, что при болезни Крона происходит системное поражение органов, принудило экспертов призадуматься об аутоиммунной природе заболевания. Доктрина сформулирована не на пустейшем месте. У больных на самом деле укрепляют повышение Т-лимфоцитов, возникновение антител к белку коровьего молока, пищеварительной палочке и липополисахаридам. Но во времена обострений в их крови возникают защитные комплексы. Вероятно, к подобным результатам приводит какой-нибудь особый резус-фактор.

Также нужно отметить, что в первую очередь эта болезнь встречается среди граждан Южной Америки и Южной Европы. Ему наиболее подвергаются старые люди от 15 до 35 лет.

Что делается при болезни?

Это основной вопрос. До того как пройти к обсуждению признаков болезни Крона, необходимо рассказать о действиях, случающихся в организме при ее течении.

Для этого недуга свойственно выборочное поражение органов. У него есть возможность упоминать отделы от пары см до нескольких километров. И источник при этом может локализоваться в любой области пищеварительного тракта.

Однако, по статистике, в 75-80% примеров заболевание затрагивает узкий кишечный тракт. В других 25-20% — полный кишечный тракт, пищевой тракт и желудок. Тем не менее, это относительная статистика, в связи с тем что как правило поражение имеет смешанный характер. К примеру, заболевание идет на бо?льшую часть узкого кишечного тракта и на небольшой сектор тучного.

Обычно, поражение прерывающееся. После потрясенной области необходимо хорошая, потом снова потрясенная и т. д..

К приметам болезни Крона относятся следующие проявления:

• Эрозии разных фигур.
• Стенозы. Так именуются сужения, при которых сектор кишки становится жестким и утолщенным.
• Язвы различной глубины. Им также характерен рваный характер. Изъязвления чередуются с обычной слизистой. Этот знак, к слову, доктора называют «булыжной дорожной».
• Фистула. Так именуется болезненное окно – канал, который формирует известие между материями и различными органами.
• Безжизненный опухлость.
• Нагноение, затрагивающее все оболочки кишки.
• Эпителиальная гранулема. Это нагноение, сопровождающееся появлением бляшек, заключающихся из массы клеток, которые имеют эпителиальное возникновение.

Очень многие приведенные проявления заболевания можно заметить только вооруженным взглядом. Со временем они растут, проигрыша идут. Потому важно своевременно направиться к доктору, не пренебрегая признаки, которые можно ощутить. О них в настоящее время речь и последует.

Признаки

Их можно разделить на всеобщие и локальные (региональные). К первой категории признаков болезни Крона относятся:

• Независимая утрата веса. Если конфигурация заболевания трудная, то похудание вполне может быть значительным – от 10 г.
• Высокая утомляемость и наклонность.
• Надежная, незначительно высокая температура, как правило не превосходящая 38 °C.
• Небольшие проигрыша кожи, проявляющиеся в воспалениях и красноте.
• Заболевания глаз – конъюнктивит, увеит.
• Боли в суставах (артралгии) и мышцах (миалгии).
• Нагноение сосудов, проявляющееся в васкулите.
• Несоблюдение свертываемости крови, сопровождаемое образованием тромбов.

Локальных признаков болезни Крона у взрослых значительно меньше, однако они выражаются намного чаще совместных. К таким относятся:

• Боли в сфере животика. Могут иметь различную напряженность и характер проявления. Как правило они бьющие либо ноющие. Обычно, развиваются после приема еды. Также часто сопровождаются вздутием животика.
• Болезнь. То, как значительно она выражена, находится в зависимости от силы проигрыша кишечного тракта.
• Стульчик с примесями крови.
• Грязное естественное нагноение прямой кишки (абсцессы).

Это наиболее часто встречающиеся признаки болезни Крона у взрослых. Если по крайней мере несколько из них возникли и не проходят, то нужно срочным образом направиться к терапевту либо к гастроэнтерологу.

Стадии энергичности и движение заболевания

Про это также кратко необходимо поведать, раз речь в данном случае идет о признаках болезни Крона (на фотографии выше можно лицезреть, какие отделы тела изумляются в первую очередь). Всего выделено 3 стадии течения процесса. Для базовой, тяжелой, свойственны такие проявления:

• Болезнь, припадки которой могут тревожить до 4 раз в день.
• Стульчик, в котором временами есть примеси крови.
• Температура, не превосходящая 37.5 °C.
• Пульс не выходит за границы нормы.

Для средней стадии свойственны похожие проявления:

• Припадки диареи бывают по меньшей мере 6 ежедневно.
• В стульчике всегда находится кровь.
• Пульс держится на 90 ударах за минуту.
• Вероятны отягощения, о которых дальше речь пойдет.

И в конце концов, трудная степень заболевания выражается следующими признаками:

• Припадки диареи бывают больше 10 раз за день.
• Присутствующие в стульчике примеси крови четко заметны.
• Температура достигает 38 °C.
• Пульс превосходит 90 ударов за минуту.
• Возникают свежие отягощения.

Характер течения болезни кишечного тракта (Крона), о признаках и излечении которой в настоящее время и говорится, находится в зависимости как раз от стадии проигрыша. Как правило аномалия течет с постоянными обострениями и неполными ремиссиями.

По статистике, 30% больных после излечения на протяжении 12 лет сталкиваются с обострением. У 50% оно приходит в дальнейшие 2 года. В иных 20% все персонально. Если лечение будет низкокачественным, то ремиссии будут уменьшаться, но признаки углубляться.

Просечка пищеварительной стены

Это одно из осложнений, которое появляется, если не направить интереса на признаки болезни Крона. Кишечный тракт – весьма чувствительная область, и просечка считается гибельной для него патологией. Она развивается из-за нарушения слизистой оболочки.

Если выражаться элементарным языком, то в стене кишечного тракта возникает ажурное окно, что обычным не классифицируется. Через него в абдоминальную полость угождает пищеварительный нектар и каловые массы, из-за этого развивается перитонит. Это нагноение внутренностного и париетального листков брюшины, сопровождаемое трудным положением организма.

К приметам, предупреждающим о перфорации пищеварительной стены, относятся:

• Позывы к блевоте и рвота.
• Интоксикация организма (чувства, как при мощном отравлении).
• Усилие абдоминальный стены.
• Непереносимые боли в животике, в особенности в левой части. Может давать в плечо.
• Кровь в кале и моче.
• Неимение голода.
• Кишечный тракт действует без присущих ему звуков.
• Болезнь.
• Слабое биение сердца.

У перитонита подобная симптоматика. Из особых свойств можно обозначить обезвоживание, сильное похудание (в особенности лица), сухость слизистых слоев и спутанность сознания.

Если своевременно не решить неприятности и не начать срочное лечение, человек может скончаться.

Пищеварительная непроходимость

Оценивая тематику, касающуюся признаков и излечения болезни Крона, нужно поведать и про это отягощении. Пищеварительная непроходимость составляет целых 3.8% от всех срочных состояний в абдоминальной хирургии.

Это солидная аномалия, проявляющаяся в несоблюдении движения полупереваренных пищевых масс по пищеварительному тракту.

Непроходимость вполне может быть тонкокишечной либо толстокишечной, неполной либо абсолютной, приобретенной либо резкой, купленной либо прирожденной.

Также как и другие заболевания, имеет несколько ступеней. На начальной человека тревожит лишь локальная абдоминальная симптоматика и боль. Потом начинает предоставлять понимать о себя заминка стула, асимметрия животика, вздутие, прекращают отступать газы. На завершающем шаге срывается гемодинамика и развивается перитонит. Все ступени проходят быстро – от 2 до 36 часов.

Заболевание у детишек

Встречается довольно-таки довольно часто. Признаки болезни Крона у детишек намного чаще выражаются в подростковом возрасте. Пока, качество и длительность жизни тех, кто в детстве болел этим недугом, существенно понижается. В зависимости от этого, исследователи сделали вывод, что этот недуг придает установленный вклад в конструкцию детской инвалидности и смертности.

У детишек признаки болезни Крона и лечение почти подобны взрослым случаям. Лишь доза медицинского препарата выбирается в соответствии с годами малыша.

Пока, этот недуг у детишек в первую очередь считается постоянным. Долгие ремиссии – не уникальность, однако вывод хороший далеко не всегда. Потому малыша нужно водить на постоянные освидетельствования и установить на учет к эксперту.

Диагностика

Эту тему также нужно тронуть. В случае наличия признаков болезни Крона диагностику необходимо вести в обязательном порядке.

Прежде всего доктор собирает анамнез. Он конкретизирует признаки, выяснит возраст больного, домашние заболевания, содержание у него иных патологий и другие аспекты.

После этого совершается зрительный просмотр, который включает в себя исследование слизистых слоев и дерматологических покровов, пальпацию брюшной полости и исследование лимфоузлов. Это нужно для исключения болезней, по симптоматике схожих с болезнью Крона. Таких насчитывается короткий список, который включает сотни названий.

Потом, после базовой диагностики признаков болезни Крона у взрослых, больному выставляют назначение на подобные операции:

• Эндоскопическое изучение. Оно сможет помочь зрительно доказать диагноз и получить элементы (биопсия) для обучения под микроскопом. При этом осуществляют забор примеров в различных отделах пищеварительного тракта.
• Колоноскопия. Эта операция позволяет оформить общую иллюстрацию положения тучного кишечного тракта. При помощи эндоскопа, окунутого внутрь для оценки плоскости, получается обнаружить содержание язвенных образований, кровотечений либо воспалений.
• Звуковое изучение. Благодаря ему вы можете узнать, имеется ли в брюшной полости независимая жидкость и каковой размер пищеварительных петель. Это дает возможность фиксировать отягощения, например – несчастную перфорацию и перитонит.
• Рентгеноскопия. Эта операция помогает увидеть сузившиеся отделы либо области, потрясенные гранулемами. Иные новообразования также получается обнаружить при помощи рентгеноскопии.
• Лабораторные изучения. Выполнение биохимических и совместных разборов считается самым распространенным, элементарным и известным методом обнаружения того либо другого заболевания. Этот пример – не является исключением.

После кропотливого обучения приобретенных в ходе упомянутых операций итогов, доктор разъясняет больному картину, а потом озвучивает советы и устанавливает лечение.

Признаки болезни Крона осмотрены, таким образом можно пройти к исследованию информации, касающейся того, как можно от нее освободиться.

Список действенных медикаментов

После обнаружения свойств и признаков болезни Крона у взрослых, лечение установить может только доктор. Обычно, прописывают прием следующих медицинских препаратов:

• «Сульфасалазин». Не менее распространен под наименованием «Азульфидин». Производит антисептическое действие. Также знамениты примеры – «Салазодиметоксин», «Салазопиридазин» и «Салазопирин». Принимают до еды 4 раза в сутки, запивая множеством жидкости. Дневная норма – 1-2 грамма во время обострения. После усовершенствования положения нездорового дозу понижают до 0,5 г.
• «Метилпреднизолон». Производительный медицинский препарат большого диапазона действия. Имеет десенсибилизирующий, иммунодепрессивный, антисептический, антитоксический, противошоковый и антиаллергический эффект. Дневная доза находится в диапазоне от 0,004 до 0,048 грамма исходя из тяжести заболевания.
• «Месалазин». Это 5-аминосалициловая кислота, производимая в различных фигурах. Во время обострений принимают по 0.4-0.8 грамма в день, деля это число на 3 приема. Если заключено принимать медицинский препарат в качестве суспензии, то довольно будет одного раза в сутки перед сном по 60 миллиграмм.
• «Преднизолон». Так именуется глюкокортикоидный стероидный лекарственный препарат, подавляющий функции мануфактурных макрофагов и лейкоцитов. При резкой ступени принимают по 4-6 пилюль в день. Для предостережения осложнений употребляют по 1-2 единицы в день.
• «Буденофальк». Дневная доза равна 3 миллиграмм. Это число разделяют на 3 приема, выпивая медицинский препарат за 30 секунд до приема еды. Курс, обычно, продолжается 2 месяца. Спустя 2-4 недели после его начала подчеркивается устойчивый полезный эффект.

Приведенные медицинские препараты, обычно, помогают в устранении признаков болезни Крона. Лечение взрослых, кроме этого, предполагает также прием бактерицидных средств и витаминов компании Д. В случае присутствия такого отягощения, как язвенный зябнет, нужно принимать еще «Азатиоприн».

Принципиально снова обмолвиться, что лишь доктор может прописать лечение человеку с признаками болезни Крона. Оценки людей, которые пренебрегли этой рекомендацией, принуждают призадуматься о быстрейшем посещении врача, если были зафиксированы хоть какие-то симптомы недуга.

Очень многие болезненные, занявшиеся самолечением, согласно их заявлению, только принесли урон собственному состоянию здоровья. Это подняло у них не только лишь ряд осложнений, сопровождаемых сильной надоевшей болью и несоблюдением гормонального фона, однако еще и определило потребность в не менее длительном, сложном и дорогостоящем излечении.

Народные средства

Болезнь Крона, признаки и причины появления которой были изображены выше, считается солидной, трудно текущей патологией. Можно ли излечить ее народными средствами?

Медицинских препаратов, которые могли быть действеннее перечисленных выше, и их аналогов, нет. Однако народные средства могут стать неплохой сопутствующей терапией. Они улучшают процессы пищеварения, снимают неуютные положения в кишечном тракте, содействуют регенерации тканей испорченных отделов. Но перед их использованием нужно посоветоваться с лекарем.

Что же, вот определенные распространенные рецепты:

• Зерна аниса (30 г) просыпать в сосуд и облить горячей жидкостью, не кипятком (400 мг). Предоставить 1 час завариться. Вышедший размер нужно съесть в течение дня, принимая за 15 секунд до приема еды по 50-100 мг.
• Перемолотые зерна тмина (40 г) просыпать в сосуд, облить горячей жидкостью (400 мг), настоять. Употреблять перед едой по 60-80 мг.
• Получить 60 килограмм овсяных зернышек и измельчить. Облить жидкостью (900 мг) и привести до кипения, размешивая массу. снять с плиты. Спустя 8-10 часов данный кисель будет можно употреблять. Вышедший размер поделить на 3 одинаковые порции и принимать перед едой.

Особенным вниманием необходимо отметить рецепт изготовления закваски на чистотеле. Чтобы ее сделать, потребуется:

• Неглубоко перерубленный чистотел (200 г). Можно получить свежий либо сухой – разницы нет.
• Соль (200 г).
• Высококачественная новая бытовая ряженка (15 г).
• 3-литровая емкость с сывороткой либо рассерженной жидкостью.

Изготовление не займет очень много времени. Необходимо просыпать соль в жидкость и добавить сметану. Чистотел обвернуть в фолликула из узкой ткани и спустить туда. Его можно чем-то утяжелить (только не продуктом из окисляемого источника), чтобы он не плавал. Емкость потом нужно закрыть полотенцем и послать на 10 суток в горячее место. По прошествии времени чай процедить.

Вышедшую закваску употребляют за тридцать минут перед едой каждый день, по 2 раза в день, в количестве 100-150 мг.

Люди выделяют, что в ходе излечения болезни Крона народными средствами признаки недуга делаются меньше. Нужно часто изменять использующиеся настои, чтобы не появлялось адаптации. Их можно также делать из луковой шелухи, тысячелистника, иссопа (нового), подсолнуха, корня окопника и подсолнуха. Однако целиком сменять стандартную терапию всенародной не советуется.

Диета: запретные и разрешенные продукты

Было многое произнесено о признаках и излечении болезни Крона. Фото больных, страдающих данным недугом, дают возможность еще раз удостовериться, что больной испытывает достаточно мощный дискомфорт в сфере животика. Конечно, раз заболевание касается кишечного тракта, то человеку, подвергнутому его влиянию, нужно исполнять установленную диету и порядок питания.

Это важно. Применять нужно такие продукты, в переваривании которых испорченный кишечный тракт должен бы участвовать и не получить еще более поражений. Так вот, вот что окончательно запрещено есть:

• Все толстое, чересчур резкое, ароматное, заостренное, копченное.
• Мясо утки и гуся.
• Мокрые фрукты, чеснок в любом виде, редьку и редиску, огурцы.
• Сосиску.
• Овощные консервы.
• Яички вкрутую.
• Бобковые, в котором бы виде они ни были подготовлены.
• Молочные супы.
• Тушенку.
• Перловку, пшеничную кашицу.
• Копченную и консервированную рыбу.
• Маринованные и жаренные грибы.
• Алкоголь.
• Мороженое.
• Шоколад.
• Ягодный нектар.

К разрешенным продуктам относятся:

• Картофельное постное пюре.
• Новые продукты из молока в незначительном количестве.
• Просиженные каши.
• Кисель.
• Супы на не очень жирном рыбном либо 2-ом молочном бульоне.
• Расслабленная птица.
• Морепродукты без приправ и апельсинового сока (не жаренные).
• Сухарики из светлого хлеба.
• Вареная свинина.

Не менее четкие советы, касающиеся питания, даст доктор. Это целиком зависит от персональных отличительных черт организма и от того, как течет заболевание.

Советы

Если человека победила болезнь Крона, то ему нужно:

• Пройти на рационное питание. Есть незначительными дозами по меньшей мере 5 ежедневно.
• Составлять рацион так что, чтобы соответствие белков, жиров и углеводов не превосходило 150, 70 и 250 килограмм как следствие. Энергетическая важность не должна составлять не менее 2100 калорий в день.
• Минимизировать число употребляемой в продуктах соли. Но лучше вообще отказаться от нее. Предельно дозволенное число – 8 килограмм в день.
• Применять больше товаров с кальцием и калием.
• Пить по 1.7-2 л воды в день.
• Продукты готовить на пару, способом запекания либо варки.

Также нужно по максимуму силиться в ежедневной жизни и снабдить себе здоровый, полновесный сон. При обострении представлен коечный порядок, который принципиально исполнять вплоть до усовершенствования положения.